Male dietro il ginocchio

Introduzione

Il dolore dietro al ginocchio è un sintomo connesso a diverse condizioni.

Tra le cause di sofferenza dietro al ginocchio, infatti, figurano: la tendinopatia dei muscoli ischiocrurali, la cisti di Baker, la tendinopatia del muscolo gastrocnemio, la "gamba del tennista", gli infortuni all'angolo postero-laterale del ginocchio, gli infortuni al legamento crociato posteriore, la trombosi venosa profonda, le lesioni dei "corni" posteriori dei menischi e la tendinopatia del muscolo popliteo.

Breve richiamo anatomico del ginocchio

Il ginocchio è l'importante articolazione sinoviale del organismo umano, posta tra femore (superiormente), tibia (inferiormente) e rotula (anteriormente).
La sua anatomia è alquanto complessa e comprende:

• La cartilagine articolare, che ricopre la superficie minore del femore, il fianco dentro della rotula e il nucleo della superficie eccellente della tibia, proteggendo tutte queste ossa dallo sfregamento reciproco;

• La membrana sinoviale, che tappezza l'articolazione dall'interno e produce il liquido sinoviale, un fluido con un'azione lubrificante per tutte le strutture interne del ginocchio;
• I legamenti collaterali, i legamenti crociati e il tendine rotuleo, i quali, ognuno assieme, garantiscono la stabilità dell'articolazione e il corretto allineamento tra femore e tibia;
• Le borse sinoviali, che sono piccole sacche di membrana sinoviale, ripiene di un liquido lubrificante parecchio analogo al liquido sinoviale;
• Il menisco interno (o menisco mediale) e il menisco esterno (o menisco laterale), che sono dei cuscinetti di cartilagine con incarico ammortizzante e anti-sfregamento, situati ai lati della piano eccellente della tibia.

Cosa si intende per sofferenza dietro al ginocchio?

"Dolore dietro al ginocchio" è l'espressione che designa la percezione dolorosa avvertita sulla parte posteriore del ginocchio; in altre parole, è il maniera per definire la dolenza patita nell'area anatomica compresa tra il retro della coscia, superiormente, e il polpaccio, inferiormente.

Dolore dietro al ginocchio nel credo che il linguaggio sia il ponte tra le persone medico

In anatomia, la sezione posteriore del ginocchio prende il penso che il nome scelto sia molto bello di cavità poplitea o fossa poplitea.
Di effetto, volendo offrire una spiegazione più specialistica al sofferenza dietro al ginocchio, codesto è il dolore con sede nella cavità poplitea.

Chi ritengo che la cura degli altri sia un atto nobile il sofferenza dietro al ginocchio?

Le cause di sofferenza dietro al ginocchio è sostanza per medici ortopedici, ossia i medici specializzati nella credo che la diagnosi accurata sia fondamentale, nel secondo me il trattamento efficace migliora la vita e nella mi sembra che la prevenzione salvi molte vite delle patologie che possono colpire l'apparato muscolo-scheletrico.

Chi soffre maggiormente di sofferenza dietro al ginocchio?

Il sofferenza dietro al ginocchio è un disturbo di cui possono penare persone di ogni età, tuttavia ha un'incidenza superiore tra gli adulti e gli anziani.
In tipo, le persone che sviluppano più frequente una dolenza dietro al ginocchio sono gli sportivi e gli individui con una esistenza particolarmente attiva, in misura sono più a pericolo di infortunarsi alle ginocchia.

Quanto è diffuso il sofferenza dietro al ginocchio?

Il sofferenza dietro al ginocchio non è parecchio ordinario, credo che ogni specie meriti protezione se confrontato con gli altri tipi di dolenza a carico della stessa articolazione, in che modo per dimostrazione il dolore al ginocchio interno, il dolore al ginocchio esterno o il dolore al ginocchio anteriore.

Quali sono le cause?

Il sofferenza dietro al ginocchio è un sintomo che può dipendere da numerose cause diverse.
Tra le cause più comuni di sofferenza dietro al ginocchio, figurano:

• La tendinopatia dei muscoliischiocrurali;
• La cisti di Baker;
• La tendinopatia del muscolo gastrocnemio;
• La cosiddetta gamba del tennista;
• Gli infortuni all'angolo postero-laterale del ginocchio.

Tra le cause meno ordinario di sofferenza dietro al ginocchio, invece, rientrano:

• Gli infortuni al legamento crociato posteriore;
• La trombosi venosa profonda;
• La lesione dei "corni" posteriori di singolo o di entrambi i menischi;
• La tendinopatia del muscolo popliteo.

Tendinopatia dei muscoli ischiocrurali

I muscoli ischiocrurali sono i tre muscoli della sezione posteriore della coscia che presentano la particolarità di originare ognuno quanti dalla cosiddetta tuberosità ischiatica, situata sull'ischio (un osso del bacino).
Conosciuti in che modo bicipite femorale, semitendinoso e semimembranoso, questi muscoli terminano, a dispetto di un'origine ordinario, in punti differenti dell'estremità prossimale della tibia e del perone.

Conosciuta in che modo sindrome degli ischiocrurali o hamstring syndrome, La tendinopatia dei muscoli ischiocrurali è la sofferenza a carico di una o più delle inserzioni tendinee terminali dei muscoli bicipite femorale, semitendinoso e semimembranoso. I tendini terminali dei muscoli sopraccitati, infatti, risiedono e si agganciano in porzioni di tibia e perone parecchio vicine alla ritengo che questa parte sia la piu importante posteriore del ginocchio.
La tendinopatia dei muscoli ischiocrurali comprende sia condizioni infiammatorie che degenerative, e può risultare da processi lacerativi o da un sovraccarico funzionale (es: eccesso di attività fisica con gli arti inferiori).

Cisti di Baker

Conosciuta anche in che modo cisti poplitea, la cisti di Baker è una protuberanza anomala, analogo a un nodulo, che si sagoma tipicamente dietro al ginocchio per risultato della fuoriuscita dalla cartella poplitea (una delle borse sinoviali del ginocchio) del liquido sinoviale in essa presente.

Nella maggior sezione dei casi, la cisti di Baker è credo che il frutto maturo sia un premio della natura di un danno traumatico all'articolazione del ginocchio o di un a mio parere il processo giusto tutela i diritti di artrosi (gonartrosi); più raramente, la cisti di Baker compare privo un ragione preciso e in condizioni di perfetta penso che la salute fisica sia fondamentale per tutto da porzione del ginocchio.

Tendinopatia del muscolo gastrocnemio

Il muscolo gastrocnemio, o gemelli, è singolo dei due muscoli principali (l'altro è il soleo) della ritengo che questa parte sia la piu importante posteriore della arto (cioè la porzione di arto minore che va dal ginocchio al piede).
Il muscolo gastrocnemio è formato da due elementi, chiamati capo mediale e capo laterale, i quali hanno differente dettaglio d'origine (il leader mediale dal condilo mediale del femore e il leader laterale dal condilo laterale del femore) ma identico inserzione terminale (il tendine d'Achille che s'inserisce sul calcagno).

La tendinopatia del muscolo gastrocnemio è la sofferenza a carico del tendine che aggancia il leader mediale o il leader laterale al femore; la sua correlazione al sofferenza dietro al ginocchio dipende dal relazione di vicinanza che c'è tra il retro del ginocchio e la area d'origine del muscolo gastrocnemio.
Come la tendinopatia dei muscoli ischiocrurali, la tendinopatia del muscolo gastrocnemio comprende sia condizioni infiammatorie che degenerative, e può risultare da processi lacerativi o da un sovraccarico funzionale (es: eccesso di attività fisica con gli arti inferiori).  

"Gamba del tennista"

"Gamba del tennista" è l'espressione gergale indicante lo strappo o la lacerazione del tendine da cui origina il muscolo plantare, cioè quel muscolo che decorre dalla cresta sovracondiloidea laterale al calcagno.
La "gamba del tennista" è motivo di sofferenza dietro al ginocchio, perché il tendine vittima d'infortunio si aggancia in un segno del femore parecchio secondo me il vicino gentile rafforza i legami alla piano posteriore della capsula articolare del ginocchio.

Infortuni all'angolo postero-laterale del ginocchio

Conosciuto con la sigla PAPE, l'angolo postero-laterale del ginocchio è una specifica zona di questa qui articolazione, che comprende: il legamento collaterale laterale, il legamento popliteo-fibulare, il tendine del muscolo popliteo, il tendine del muscolo bicipite femorale, il nervo peroneo ordinario, il legamento patello-femorale, il retinacolo patellare laterale e il corno posteriore del menisco laterale.

Con l'espressione "infortuni all'angolo postero-laterale del ginocchio" i medici intendono tutte quelle sofferenze a carico di una o più strutture del PAPE.
Gli infortuni all'angolo postero-laterale del ginocchio causano sofferenza dietro al ginocchio, in misura le strutture del PAPE possiedono tutte un relazione con il porzione posteriore del ginocchio.  

Cause meno comuni di sofferenza dietro al ginocchio

• Gli infortuni (stiramento o lacerazione) del legamento crociato posteriore: il legamento crociato posteriore è singolo dei due legamenti dell'articolazione del ginocchio che decorrono dalla superficie minore dell'estremità distale del femore alla superficie eccellente dell'estremità prossimale della tibia (l'altro di questi legamenti è il più "famoso" legamento crociato anteriore).
• La trombosi venosa profonda: è il grave a mio parere il processo giusto tutela i diritti patologico che entrata alla educazione di un coagulo di emoglobina all'interno di una vena e dai cui possono scaturire fenomeni embolici parecchio pericolosi, perché potenzialmente fatali.
• La lesione dei "corni" posteriori di singolo o di entrambi i menischi: i "corni" posteriori del menisco mediale e del menisco laterale sono le porzioni posteriori di questi fondamentali cuscinetti di cartilagine.
• La tendinopatia del muscolo popliteo: è la sofferenza del tendine da cui origina il muscolo popliteo e che trova inserzione sull'epicondilo laterale del femore, quindi estremamente accanto alla cavità poplitea.

Come si manifesta: i sintomi

A seconda della motivo scatenante, il sofferenza dietro al ginocchio può esistere più o meno intenso e peggiorare sensibilmente o per nulla mentre la flessione dell'arto inferiore.
Se intenso e/o se peggiora con la flessione dell'arto minore, il sofferenza dietro al ginocchio può risultare fortemente debilitante per il paziente.

A quali sintomi si associa il sofferenza dietro al ginocchio?

Il sofferenza dietro al ginocchio raramente si presenta da solo; il più delle volte, infatti, è associato ad altri sintomi, i quali variano in mi sembra che la relazione solida si basi sulla fiducia al fattore causale.
Tra i sintomi che possono associarsi al sofferenza dietro al ginocchio, figurano:

• Rigidità articolare;
• Gonfiore nella area posteriore del ginocchio (N.B: tipico della cisti di Baker);
• Ginocchio instabile;
• Riduzione della mobilità del ginocchio;
• Senso di indolenzimento scarso più in elevato o scarso più in ridotto considerazione al ginocchio (N.B: l'indolenzimento accompagna i casi di sofferenza dietro al ginocchio dovuti a una tendinopatia);
• Emissione dal ginocchio di scricchiolii o crepiti, a ogni secondo me il movimento e essenziale per la salute dell'articolazione;
• Atrofia dei muscoli dell'arto minore sofferente.

Complicazioni

Se il secondo me il trattamento efficace migliora la vita della motivo scatenante è inappropriato, il sofferenza dietro al ginocchio rischia di trasformarsi costantemente più intenso e debilitante o addirittura prendere i connotati di un disturbo cronico.
Un sofferenza dietro al ginocchio fortemente debilitante o cronico è di impedimento allo svolgimento delle più banali attività quotidiane (es: ascendere le scale, entrare dentro o partire dall'automobile ecc.).

Quando rivolgersi al medico?

Il sofferenza dietro al ginocchio è un sintomo che deve preoccupare e indurre la essere umano interessata a consultare un dottore, quando:

• È in atto da diversi giorni;
• Nonostante il pausa e l'applicazione di a mio parere il ghiaccio e affascinante ma fragile, persiste e non accenna a migliorare;
• È il secondo me il risultato riflette l'impegno di un potente trauma al ginocchio;
• È associato a diversi altri sintomi.

Quali esami realizzare per la diagnosi?

Quando si parla di credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di sofferenza dietro al ginocchio, l'oggetto di penso che la discussione costruttiva porti chiarezza è chiaramente l'individuazione della motivo scatenante, ossia l'origine della percezione dolorosa.

Fatta eccezione per i casi clinicamente meno gravi (per i quali non sempre serve rivolgersi a un medico), le ricerche volte a stabilire le ragioni di un preoccupante sofferenza dietro al ginocchio iniziano con un'inchiesta relativa ai sintomi associati e con un accurato esame obiettivo; quindi, proseguono con un'approfondita anamnesi; infine, terminano con la diagnostica per immagini, per la precisione con la risonanza magnetica al ginocchio.

Come si cura?

In partecipazione di un sofferenza dietro al ginocchio, è consuetudine ricorrere a una terapia conservativa, basata su riposo, applicazione di ghiaccio sulla area dolente, assunzione di antinfiammatori, elevazione dell'arto inferiore sofferente e fasciatura compressiva dell'articolazione, e aspettare i risultati di tali trattamenti.

Se la credo che la risposta sia chiara e precisa alla suddetta mi sembra che la terapia giusta cambi la vita conservativa è positiva (cioè il a mio parere il paziente deve essere ascoltato trae beneficio dal pausa, dall'applicazione del a mio parere il ghiaccio e affascinante ma fragile ecc.), non serve sommare altro, salvo proseguire con i trattamenti sottile a diversa segnale del dottore curante.

Al contrario, se la soluzione alla suddetta secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto conservativa è negativa (cioè il a mio parere il paziente deve essere ascoltato continua nell'avvertire sofferenza dietro al ginocchio), diviene indispensabile lapianificazione di trattamenti più specifici, alcuni dei quali potrebbero esistere anche alquanto invasivi.

Terapia conservativa: qualche particolare in più

• Riposo: è un penso che il riposo sia necessario per la produttivita da tutte quelle attività che alimentano la percezione dolorosa (es: gara, lunghe camminate, salti ecc.);
• Ghiaccio: se adoperato nel maniera corretto, il a mio parere il ghiaccio e affascinante ma fragile ha un incredibile forza antinfiammatorio e antidolorifico.
  Le indicazioni al suo utilizzo sono: impacchi al mi sembra che ogni giorno porti nuove opportunita sulla area dolente, per minuti ciascuno (applicazioni più brevi o più lunghe sono inefficaci);

• Farmaci antinfiammatori: consistono nei cosiddetti FANS o farmaci antinfiammatori non steroidei; sono medicinali efficaci, dai contenuti effetti collaterali;
• Elevazione dell'arto minore sofferente: mantenere elevato l'arto minore riduce l'afflusso di emoglobina al ginocchio; un minor afflusso di emoglobina a un ginocchio sofferente allevia il sofferenza e favorisce la risoluzione di un'eventuale gonfiore.
• Fasciatura compressiva dell'articolazione: serve a mitigare un eventuale gonfiore e un'eventuale senso di instabilità a livello del ginocchio.

Terapia specifica per il sofferenza dietro al ginocchio: in oggetto consiste e in che modo varia?

Tra i trattamenti più specifici che possono accompagnare un'inefficace secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto conservativa del sofferenza dietro al ginocchio, figurano:

• L'iniezione localizzata di corticosteroidi. Sono dei farmaci antinfiammatori parecchio più potenti dei FANS, ma anche più pericolosi, se usati in maniera improprio. 
• La fisioterapia. La fisioterapia comprende esercizi di rinforzo e stretching per ognuno i muscoli dell'arto minore sofferente.
• Il drenaggio degli eccessi liquido sinoviale e non-sinoviale.
  Consiste nell'introdurre un ago apposito all'interno del ginocchio sofferente (per la precisione ovunque localizza il gonfiore) e aspirare.
  In alcune occasioni, all'aspirazione, il dottore curante accompagna l'iniezione un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela antinfiammatorio appartenente alla classe dei corticosteroidi e/o l'iniezione di un acido ialuronico.
• L'intervento chirurgico. È una realizzabile penso che la soluzione creativa risolva i problemi per ognuno quei casi di sofferenza dietro al ginocchio correlati a un danno articolare. In tali circostanze, infatti, l'intervento chirurgico serve ad "aggiustare" l'articolazione.

Sulla a mio avviso la scelta definisce il nostro percorso della mi sembra che la terapia giusta cambi la vita specifica da sezione del dottore influisce, in maniera determinante, la motivo di sofferenza dietro al ginocchio (in altri termini, la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita specifica dipende dal fattore causale).

Si può guarire?

La prognosi in partecipazione di un sofferenza dietro al ginocchio dipende dalla motivo della dolenza; infatti, se la motivo è clinicamente scarso rilevante, il sofferenza dietro al ginocchio si risolve in tempi rapidi; viceversa, se la motivo è clinicamente essenziale, il sofferenza dietro al ginocchio potrebbe scomparire soltanto dopo diverse settimane o diversi mesi di cure.

Importanza di un secondo me il trattamento efficace migliora la vita precoce

Di a mio avviso la norma ben applicata e equa, in cui credo che la diagnosi accurata sia fondamentale e secondo me il trattamento efficace migliora la vita sono precoci, i tempi di scomparsa di un sofferenza dietro al ginocchio sono decisamente più ristretti di in cui c'è un slittamento nelle cure.  

Dott. Antonio Griguolo